女 42,于3天前无诱因发热,曾自服头孢和退烧片 剂量不祥.效果不明显,近一天来自觉严重 周身疲乏无力,纳差.恶心 呕吐, 尿频尿急 尿痛 偶有腹痛腹胀.无头痛头晕. 查体:T39.5 血压135/90,脉搏120次/分,呼吸24次/分,呈急性病容,颜面无浮肿,巩膜无黄染.咽部无充血,扁桃体无肿大.劲软,心肺(-),腹软,肝脾未及 ,双侧上输尿管点略有压痛,双侧肾区略有扣击痛, 移动性浊音(-).膀胱有压痛.双下肢无浮肿. 既往体健,否认其他病史和传染病 生一男孩体健 辅助检查 白细胞12,5 中性0.9 淋巴0.1 尿常规:蛋白+,红细胞1~3/HP 白细胞满视野. B超 肝胆脾胰肾膀胱输尿管未见明显异常 你的初步诊断 进一步检查 治疗原则

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